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长沙市第三医院介入血管外科介绍

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【科室概况】

长沙市第三医院介入血管外科是专职从事外周介入及血管外科诊疗的复合型科室;科室设置有专科门诊、病房及专业介入手术室、微创诊疗室。开放病床12张,现有副主任医师1名,主治医生2名,其中介入医学、血管外科和肿瘤学方向研究生各1名。血管病、肿瘤微创、疼痛介入为科室诊疗工作重点,在市内首次独立开展了复杂大动脉病变的支架血管腔内修复、门脉高压门腔分流救治消化道大出血等高难微创手术治疗,学科技术在市内同级医院中处于领先水平。

介入血管外科特色医疗技术展示

何为介入治疗?
介入诊疗学是上世纪80年代初迅速发展起来的新兴学科,集医学影像学和临床治疗学于一体。简单来说,其治疗方法是在高清晰度X线数字减影仪或CT、超声等影像设备引导下,通过各种微创器材,如穿刺针、导管、支架等,在体外操作和独特处理,达到对体内病变诊断和治疗的目的。因此,介入治疗具有损伤小、见效快、疗效好的特点,目前广泛应用于人体多个系统疾病的诊断和治疗,成为与内科、外科学并驾齐驱的第三大临床学科。
介入治疗哪些疾病?
一是微创治疗肿瘤类疾病,例如:肝癌、胆管癌、肺癌等恶性肿瘤;良性血管瘤,肿瘤引起的大出血。二是血管成形术治疗血管病变,例如:动脉硬化性闭塞症,糖尿病足,深静脉血栓,消化道出血等。三是臭氧及射频治疗颈、腰椎间盘突出症及缺血缺氧性疾病、免疫及退行性病变,例如:溃疡,病毒性肝炎,脑梗塞等。四是输卵管阻塞性不孕症,股骨头缺血性坏死等。
我院介入血管外科开展如下治疗项目:
(一)肝癌介入治疗
根据美国癌症治疗指南,介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗方法。肝癌介入治疗是在DSA引导下,经体外引入导管到肿瘤血管内,进行局部药物灌注、肿瘤血管栓塞及微波或射频消融等方式集中杀灭肿瘤细胞,具有不开刀、创伤小、副作用低、疗效确切等特点。

(二)子宫肌瘤介入治疗
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发生率高达20%,平均发病年龄30-50岁。患者常出现痛经、月经量增多、经期延长、继发性贫血、腰酸、下腹部包块及尿频、尿急、便秘等压迫症状。子宫肌瘤介入治疗是在影像设备引导下,经体外引入导管进行子宫动脉栓塞而达到治疗目的。该治疗具有微创、定位准确、安全有效、并发症少等优点,是子宫肌瘤治疗的最佳选择。

(三)下肢动脉硬化性闭塞症介入治疗——腔内血管成形术
腔内血管成形术(PTA)是指对下肢动、静脉狭窄或闭塞病变通过独特的球囊扩张、支架植入、使血流恢复通畅而达到治疗目的。例如,糖尿病足通过腔内血管成形可以达到减少疼痛、修复坏死、溃疡病灶,避免截肢、提高生活质量的目的。

(四)下肢深静脉血栓介入治疗、溶栓治疗
下腔静脉滤器捕获脱落血栓,防止溶栓或取栓时血栓部分脱落导致的重度并发症。

(五)颈、腰椎间盘突出症——射频热凝及臭氧消融术
即在DSACT精确定位下穿刺入椎间盘,注入臭氧及射频热凝治疗,手术安全有效,无残留,无并发症,快速,短时间就可以完成整个治疗过程,轻松,无需开刀,只需要细针穿刺,近乎无创无痛。

(六)输卵管阻塞性不孕症介入治疗
造成女性不孕的原因很多,其中30-40%由输卵管因素所致,输卵管再通术对输卵管阻塞的再通成功率达95%以上,是治疗输卵管阻塞导致不孕的最新技术。
输卵管介入复通术是在数字X光机监视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入导丝,再通过导丝、导管对于阻塞的输卵管复通分离,从而使阻塞的输卵管获得再通。

(七)椎体成形术
骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体的转移性肿瘤、血管瘤等,往往引起患者剧痛,给患者生活质量、家庭生活造成很大的影响和负担。经皮椎体成形术是一种微创侵入手术,其基本方法是将一些填充物(如骨水泥)注入椎体,以达到镇痛和恢复椎体强度的目的。该治疗方法具有创伤小、副作用小、疗效确切等特点。

(八)臭氧治疗法
医用三氧(臭氧)在国外尤其在欧洲临床应用已有50年历史,主要应用于创伤及皮肤溃疡的愈合、脑中风、溃疡性结肠炎、风湿性疾病、关节疾病、椎间盘突出症及抗自由基防衰老治疗。该治疗方法具有安全,少副作用特点。基础研究显示特定三氧浓度可诱导机体细胞产生白细胞介素、干扰素等细胞因子,达到激活和调节免疫系统作用,改善微循环、抗氧化和抗自由基作用。
医用三氧治疗适应症:药物性肝炎、急(慢性)疾病毒性肝炎、自身免疫性疾病(类风湿性关节炎等)、肿瘤辅助治疗、糖尿病、溃疡性结肠炎、动脉阻塞性疾病、椎间盘突出症(介入治疗)、皮肤溃疡(创伤、糖尿病足)等。


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